医案三：运动损伤（踝关节扭伤）

患者张某，男，25岁，因打篮球时不慎扭伤右踝关节，肿胀疼痛1天就诊。患者自述扭伤后立即出现右踝关节肿胀疼痛，无法负重行走。查体：右踝关节肿胀，外踝前下方压痛明显，踝关节活动受限，内翻试验阳性。X线示：右踝关节未见骨折。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

老师诊断为踝关节扭伤，属气滞血瘀型。治疗以活血化瘀、消肿止痛为主，方用桃红四物汤加减：桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎10g，赤芍10g，生地黄15g，牛膝15g，乳香6g，没药6g，甘草6g。每日1剂，水煎服。配合针灸治疗，取穴：解溪、昆仑、丘墟、太溪、阿是穴等，采用泻法，留针30分钟，每日1次。

治疗1周后，患者踝关节肿胀疼痛明显减轻，可缓慢行走。2周后，症状基本消失，活动恢复正常。老师强调，踝关节扭伤急性期应制动休息，抬高患肢，后期可进行踝关节功能锻炼，如踝泵运动、抗阻背屈等，以促进康复，预防慢性不稳。