医案八：膝骨性关节炎（气血两虚型）

患者孙某，女，65岁，因双膝关节疼痛、活动受限3年就诊。患者自述双膝关节疼痛，活动后加重，伴有乏力、气短、头晕。查体：双膝关节轻度肿胀，内侧压痛明显，活动时有摩擦感，屈伸受限。X线示：双膝关节间隙变窄，骨质增生。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

老师诊断为膝骨性关节炎，属气血两虚型。治疗以补气养血、强筋壮骨为主，方用八珍汤加减：党参15g，白术10g，茯苓10g，甘草6g，当归15g，川芎10g，白芍10g，熟地黄15g，牛膝15g，杜仲10g。每日1剂，水煎服。配合针灸治疗，取穴：膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、足三里等，采用补法，留针30分钟，每日1次。

治疗1月后，患者膝关节疼痛明显减轻，乏力、气短等症状改善。老师指出，膝骨性关节炎患者应注意饮食调理，适当补充营养，进行膝关节功能锻炼，如直腿抬高、股四头肌等长收缩等，以增强膝关节稳定性，延缓病情进展。