医案六：运动损伤（肩袖损伤）

患者陈某，男，35岁，因右肩疼痛、活动受限1周就诊。患者自述1周前打羽毛球时用力过猛，出现右肩疼痛，夜间加重，无法上举和外展。查体：右肩关节活动受限，外展60°时疼痛加剧，肩峰下压痛明显，空罐试验阳性。MRI示：右肩袖部分撕裂。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

老师诊断为肩袖损伤，属气滞血瘀型。治疗以活血化瘀、通络止痛为主，方用复元活血汤加减：柴胡10g，天花粉10g，当归15g，红花10g，穿山甲6g（先煎），大黄6g，桃仁10g，甘草6g，乳香6g，没药6g。每日1剂，水煎服。配合针灸治疗，取穴：肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池等，采用平补平泻法，留针30分钟，每日1次。

治疗2周后，患者右肩疼痛明显减轻，活动度改善。4周后，症状基本消失，活动恢复正常。老师强调，肩袖损伤患者急性期应制动休息，后期可进行肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等，以促进康复，预防肩关节僵硬。