足踇趾痛医案

姓名：文静    性别：女   年龄 39岁      

地址或单位或地居名：成都市锦江区琉璃路299号10栋1单元2404号

住院/门诊号：0140344546，电话：13880606704

主诉：右下肢冷痛1年，右足踇趾疼痛1月

现病史：无明显诱因出现右下肢冷痛1年，步行时右足踇趾疼痛1月。

既往史：无。

专科查体（检查）：腰及右下肢后侧无明显压痛，右髂腰肌紧张、后伸较对侧受限，右足踇趾背伸痛。

诊断：1.髋关节病(右) 2.足痛(右足踇趾)

治疗：口服祛风活络丸、血藤当归胶囊祛风活血，外用丁桂活络膏行气活血。

关节松动训练、其他推拿治疗激活牵伸髂腰肌改善右髋后伸，右足踇趾偏振光照射、微波治疗消炎止痛，经过5次治疗右足踇趾疼痛明显改善。

按：1.整体观，避免哪痛治哪，综合查体整个下肢链，局部与整体相结合。2.局部无明显压痛时，还原疼痛产生的场景。3.踇趾蹬地与髋关节后伸是协同动作，髋关节后伸受限将增加踇趾背伸蹬地时的负荷。