运动后下肢疼痛医案

姓名：刘盛龙    性别：男   年龄 34岁      

地址或单位或地居名：高新区石羊场路99号

住院/门诊号：30083226873

主诉：左下肢反复疼痛3月

现病史：运动后出现左下肢疼痛反复。

既往史：无。

专科查体（检查）：腰椎生理曲度变浅，腰椎椎旁肌肉紧张，左侧L4、L5椎旁轻压痛，左臀部轻压痛。双直腿抬高试验（-）伴腘绳肌紧张

MRI：L3/4及L4/5椎间盘轻微突出。

诊断：肌筋膜炎(腰臀)

治疗：骨盆活动，外用丁桂。

09.22：跑步后左下肢疼痛1年。腰部无明显阳性体征，左髂胫束、腘绳肌紧张，局部压痛

诊断：1.髂胫束挛缩(左) 2.大腿后部肌群和肌腱损伤(左)

治疗：电针、红外线治疗，关节松动训练、其他推拿治疗激活牵伸髂胫束、腘绳肌10次，治疗后患者左下肢无明显疼痛，髂胫束、腘绳肌柔韧性改善

按：1.患者早期运动后出现左下肢疼痛、查体腰部有阳性体征，经过腰部活动后、腰部症状缓解，但左下肢疼痛反复、特别是运动后。2.运动后出现髂胫束、腘绳肌紧张常见，多因下肢负荷时力线异常有关。3.通过髂胫束、腘绳肌激活牵伸后，髂胫束、腘绳肌柔韧性得到改善。4.后期调整负荷时的下肢力线是改善症状的关键。